Ветеринарная клиника Чемпион на Выборгском шоссе

Ответ: Здравствуйте, maloro5. Спасибо за отзыв. Очень сожалеем о вашей потере.
Но давайте разберемся в сложившейся ситуации.

На первичном осмотре никогда не ставится окончательный диагноз, а идет перечисление возможных дифференциальных диагнозов (указываются в карточке).
1. Анамнез со слов владельца.
За последний месяц похудел.
Около недели вялость.
Качество шерсти стало хуже.
Появился неприятный запах изо рта.
Рацион - Онтарио + зоогурман.
Жажда без изменений, аппетит ниже.
Последняя рвота около 1 мес назад.
Дефекация реже.
Т.е. состояние кота давно ухудшается. На момент первичного обращения были поставлены дифф. диагнозы:
Гемолитическая или паренхиматозная желтуха -?
Инфекция -?
Гемоплазма -?
С учетом эпизоотологической и сезонной ситуации, врач предположил наиболее вероятный на тот момент дифференциальный диагноз, который в ходе диагностики был исключен.

Марти поступил на прием с температурой +40, что является критическим состоянием и требует неотложной помощи. В таком случае используется либо литическая смесь (у кошек может вызвать анафилаксию), либо нпвс (наиболее безопасный вариант). Риск осложнений, при единичных применениях кетопрофена, минимальный. Также по результатам клинической крови было выявлено значительное снижение лейкоцитов.
Назначено симптоматическое лечение до постановки точного диагноза.
5. Проведённые исследования.
1. постановка в/в катетера;
2. в/в капельно р. Рингера 90 мл (скорость введения 65 мл/час)
2. в/в метрогил 5 мл
3. в/в серения 0,5
4. отбор крови на анализ ОКА ст + б/х поиск 2
5. внутрь Юнидокс Салютаб 100 мг 1/2 табл
6. УЗИ скриннинг - Снижена эхогенность печени , признаки гепатита.
7. глюкометрия 6 ммоль/л
8. п/к кетопрофен (айнил 10%) 0,05 мл
«Независимая ветеринарная лаборатория ПОИСК. ООО «НВЛП» ИНН 7814508533 ОГРН 1117847326816197375, Санкт-Петербург, улица Репищева, дом 13, корпус 1Tелефон: +7 (812) 509-60-28Е-mail: lab@spbvet.com, интернет-сайт: www.labpoisk.ru Владелец животного ########, телефон , е-mail: , адрес .Пациент 269507, кличка Марти (Марти), вид Кошка. Cat, пол Кот. Male, порода Метис, возраст 4 года 11 мес.,масса тела 0.Диагностика инфекционных заболеваний методом ПЦР. Инфекционные болезни кошек.Исследование No 269507-2020/2032 Инфекционное заболевание (Возбудитель инфекционного заболевания)РезультатПанлейкопения кошек (Feline panleukopenia virus)отрицательноГемоплазмоз (Mycoplasma haemofelis)отрицательноГемоплазмоз (Candidatus Mycoplasma haemominutum)отрицательноГемоплазмоз (Candidatus Mycoplasma turicensis)отрицательноПримечание:15.07.2020Ветеринарный врач ПЦР-диагностики»
После исключения инфекций были поставлены дифф. диагнозы:
3. Перечень дифференциальных диагнозов.
Гепатит -?
инфекция (вирусный иммунодефицит)-?
В ходе диагностической лапаротомии был взят материал на исследование.
Ответ ИНВИТРО:
Представитель ##### Вид Кошка Кличка МАРТИ ИНЗ: 351762779 Дата взятия образца: 28.07.2020 21:30 Дата поступления образца: 30.07.2020 08:31 Врач: 14.08.2020 11:10 Дата печати результата: 14.08.2020 11:18 ВК "Чемпион" Санкт-Петербург, Выборгское шоссе, д. 5 Направивший врач ### Исследование Описание препарата Локализация: Тонкий отдел кишечника (тощая) Биоматериал: AN 17757 Микроскопическое описание: В препарате присутствуют фрагменты стенки кишечника через все слои. Эпителиальные структуры слизистой нормального строения. В собственной пластинке наблюдается умеренно выраженная диффузная инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами и нейтрофилами . Присутствует крупный очаг изъязвления эпителия до подслизистой основы с участками разрастания грануляционной и фиброзной ткани в подслизистом и мышечном слоях и выраженной инфильтрацией нейтрофилами с примесью немногочисленных мононуклеарных клеток воспаления. Заключение: Гнойный язвенный энтерит с грануляциями и фиброплазией Комментарии: Признаков неоплазии нет, выраженные воспалительные изменения в стенке кишечника, возможно травма ? Результаты исследований не являются диагнозом, необходима консультация специалиста.
Т.е. диагноз «лимфома» никто не ставил.
Вывод: 1) Врачи следовали протоколам диагностики и лечения. 2) Не всегда есть время на диагностику и лечение. Иногда болезнь опережает. 3) Лимфома не подтверждена лабораторно.
Нам не известна причина и дата смерти Вашего животного. Еще раз повторяем, что нам жаль о Вашей потере. Но нашей вины в этом нет. Иногда течение заболевания настолько быстрое, что провести тщательную диагностику врачи не успевают. В Вашем случае всё сделано по диагностическому и лечебному протоколам.
С уважением, ветеринарная клиника Чемпион. СПб.

Я не поняла. То , что написано перед словом "Вывод" - это что? Это результат биопсии? То есть это была не лимфома?? Мне ВСЕ врачи: и хирург, и врач, который там раком занимается (не помню как название), лечащие врачи сказали, что это ЛИМФОМА и мы ждем результат биопсии, чтобы узнать, какую дозу лекарств давать коту! Я усыпила его в вашей же клинике в ночь с 2 по 3 августа, потому что он очень мучался, его рвало, я в очередной раз спросила, если ли вероятность, что это не лимфома, мне сказали 1% из 100! И я решила усыпить.
По вашим Выводам:
1) Врач НЕ ДОСМОТРЕЛА кота, даже не пропульпировала, поставила неверный диагноз, прописала неверный препарат из-за которого у кота начала идти кровь уже через час укола! И, как следствие, утяжелив наше лечение! И расходы на него! И не делала оба раза узи, хотя с нас брали за это деньги!
2) Это как понимать вообще?
3) Все написано выше. Мне промыли мозги, что это лимфома, и что шанс 1% из 100. "Спасибо", клиника Чемпион.

По поводу пункта 2: у нас не болезнь опережала, а резко ухудшилось состояние из-за одного единственного укола кетопрофена, который нам выписала врач Воронова. Начались бесконечные переливания крови, бессонные ночи с замером температуры, замеры гематокрита и тд. и бесконечные вливания денег. На фоне всего этого и того, что врачи не давали надежды, что это не лимфома от слова "совсем", мной и было принято решение усыпить Марти. Никто из врачей и не усомнился, что это может быть не она. Я понимаю, все мы люди, давать ложных надежд никто не хочет, чтобы потом также нести за них ответственность. Но все эти факторы в целом: халатность Вороновой, назначенный ей кетопрофен, вранье насчет УЗИ, наши мучения в последствии и усыпление животного, как оказалось теперь еще и зря - все это в целом оставило ужасный осадок. Вы можете даже не отвечать на данный комментарий, мне просто очень больно от всей сложившейся ситуации и я главное не знаю, какие выводы можно из нее сделать. Спасибо всем, кто хотел помочь нам в этой ситуации, но что есть, то есть - я другого отзыва оставить просто не могу.

Мы Вам очень сочувствуем. Но повторяем: Воронова действовала по протоколу. Есть повышенная температура - назначаем НПВС. Были ли реакция на него, или так совпало, сейчас, в мае (прошло восемь месяцев), уже не выяснить. Негативная реакция возможна на любой препарат. Помогло бы вскрытие и установление причины такого состояния. Если есть протокол вскрытия, будем рады его увидеть. У Вас на руках есть карточка, где всё подробно описано, в т.ч. все УЗ-исследования. Нигде в карточке нет окончательного диагноза, что это лимфома. Врач-хирург мог предположить, но результаты гистологии этого не подтвердили. Животное, к сожалению, не давало положительной реакции на терапию. Такое редко, но бывает.

Нельзя назначать кетопрофен при проблемах с печенью и жкт. Это написано в его инструкции черным по белому. И к сожалению я прочла это уже после укола. Если бы Воронова умела делать УЗИ, она бы увидела , что и в кишечнике есть какое-то уплотнение, я просила хорошо осмотреть кота на первом приеме. УЗИ типа сделали, но не при мне, и в карточке написано только про печень. Видимо, надо стоять у врача над душой или записывать все это на телефон, чтобы были доказательства. Насчет лимфомы - вы судите по карточке, а я при всем этом присутствовала лично и ни один врач не усомнился, что это нелимфома, только об этом мне и говорили, другие варианты вообще не рассматривались. Когда я спрашивала есть ли надежда, все отводили глаза. Поставьте себя на мое место - я принесла кота лечить одно, в итоге из-за неправильного лекарства пострадало другое (хотя в случае с печенью его вообще нельзя было назначать!), а по результатам лапоротомии сказали, это 99% , что это лимфома и готовьтесь, готовы ли вы тянуть кота, в связи с чем через несколько мной было принято решение его усыпить. А теперь оказывается, что это была не лимфома! Вы понимаете что я ЗРЯ УСЫПИЛА своего кота! Я привела его в клинику с одними проблемами, и что в итоге?? Кота нет. Вы пишите так легко обо всем этом, потому что не были на моем месте. Вам бы тоже такой врач не понравился, если бы это случилось с вашим любимым питомцем. По факту я потратила кучу денег на убийство своего же кота. Спасибо за сочувствие, но я даже спустя почти год оправиться не могу. А теперь вообще не знаю как принять тот факт, что зря усыпила свое любимое животное из-за прогнозов врачей о лимфоме. Я надеюсь хотя бы, что моя история будет для кого-то примером, чтобы люди показывали своих животных нескольким врачам, слушали несколько мнений.

Здравствуйте, Маруся Маруся. Нам жаль, что о нашей работе у Вас осталось негативное впечатление. Наши врачи всегда делают только те процедуры, которые необходимы конкретному животному. И мы стремимся к прозрачности в ценообразовании. Также на оперативные вмешательства мы берём письменное согласие владельца. Нам очень важно разобраться в этой ситуации и мы будем благодарны, если Вы позвоните по номеру 597-05-94, директор уже вышла из отпуска и поговорит с Вами. Или, если Вы оставите Вашу фамилию, кличку животного и номер телефона, мы обязательно Вам позвоним. Нам важно, чтобы владельцы не только получали квалифицированную помощь, но и понимали, за что они платят.
С уважением, директор ветеринарной клиники Чемпион.

Здравствуйте.
Вы, к сожалению, не указали дату визита, фамилию врача, свою фамилию, породу и возраст собаки.
Если Вы тот владелец, о ком мы думаем, то Вам всё объяснили до процедуры и Вы подписали договор на оказание стоматологических услуг, где согласились с доводами врача. Потом в разное время Вам ещё два раза объяснил врач свои действия и ответил на все вопросы. Помимо молочного клыка, были удалены молочные зубы с лизированными корнями, которые травмировали десну. Плотно сидящие молочные зубы при отсутствии вышедших постоянных никогда не удаляются. Владельцам карликовых пород собак стоит обращать внимание на смену зубов у своих питомцев .
Смена молочных зубов на постоянные заканчивается физиологически к 5-7 месяцам .
Нарушения смены зубов у карликовых пород собак происходят из за узкой нижнечелюстной дуги.
Молочные и постоянные зубы, располагаясь слишком близко к друг другу начинают травмировать мягкое небо и десну , что сопровождается кровоточивостью , образованием язв , появлением неприятных запахов из ротовой полости питомца , болевыми ощущениями .
Если смена зубов не происходит вовремя , животное может приобрести неправильный прикус .
Врачи производят удаление только молочных зубов и зубов имеющих выращенных лизис корней ( сильно шатающихся молочных зубов )
Вам произвели удаление молочных клыков и лизированых премоляров.
Многие карликовые породы собак имеют не весь набор постоянных зубов .
На наличие постоянных зубов рекомендовано делать дентальные снимки .